海洋弧菌所引發的壞死性筋膜炎為何致死率較高 ?
又為何好發於肝硬化的病人 ?

正確之治療方法為何呢 ?

壞死性筋膜炎是一種比較嚴重的細菌感染
死亡率本來就比較高 約有兩.三成
只不過如果有肝臟方面的疾病 不但免疫力差
也容易引發血液感染 造成全身性中毒的症狀
所以死亡率會提高到五成左右

因此可以理解 肝硬化患者感染海洋弧菌後
細菌增殖會比較快 病情惡化也很快
也比較容易造成壞死性筋膜炎 提高死亡率

其實海洋弧菌本來引發壞死性筋膜炎的比例沒有麼高
而會因為海洋弧菌引發壞死性筋膜炎 約有六.七成跟肝病有關
七.八成本就帶有其他疾病 所以引發壞死性筋膜炎的機率會比較高
預後也比較差 死亡率也相對比較高

所以不只肝硬化 其他如肝炎 肝癌 腎病 糖尿病
或是其他免疫力比較差的人感染海洋弧菌後
引發壞死性筋膜炎的機率都比較高

治療方式 因為病成進展快 死亡率高 所以醫生處理的速度也要很快
要先判斷所感染的病菌種類 再選擇適當的抗生素來控制病菌感染及毒素蔓延
如果需要外科手術及清創時 可能會以電腦斷層或核磁共振檢查來判斷病灶部位
把已經壞死的組織加以清除 有必要時會考慮截肢
而現在還可以配合高壓氧治療 可以提高治療效果和存活率 大大降低死亡率和截肢率

PS.你不是學醫的嗎？
這些問題 你知道的應該不會比我少 該不會來考我吧？^^"

如果是來考我的 你恐怕要失望了
這裡的問題 我通常都點到為止 沒辦法像論文一樣深入
因為一則問題太多 我時間有限 二則這裡的年齡層比較低
太深入的回答並不應機 因為沒有人看得懂
所以我的回答 恐怕很難讓你滿意
而且會耽誤到我回答其他網友問題的時間喔
因此希望來這裡問問題的都是真的有問題需要解決才來的
而不是來考試或是要我幫忙做作業的
畢竟我的時間有限 希望大家能體諒 ^^"

ceftriaxone或是doxycycline都可以治vibrio vulnificus 和 vibrio parahaemolyticus 這兩種普遍的海洋弧菌.

QUOTE:

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作者:B sanyotsai 回覆日期：2008-02-20 03:55:32

免疫系統出問題的人都會好發. 肝硬化是因為缺少製造免疫蛋白的能力.

ceftriaxone或是doxycycline都可以治vibrio vulnificus 和 vibrio parahaemolyticus 這兩種普遍的海洋弧菌. 要仔細清創, 大範圍的話考慮截肢.

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窮極無聊....聯絡一下感情而已
打擾兩位了. 甚感抱歉 m(__ __)m

沒關係啦 無聊的話 有空來幫大家回答問題就不會那麼無聊啦( ^__^ )y

QUOTE:

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作者:B 小天屎≧▽≦ 回覆日期：2008-02-20 20:59:09

沒關係啦 無聊的話 有空來幫大家回答問題就不會那麼無聊啦( ^__^ )y

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遵命....(^__^)

我不是皇帝 不用遵命啦！( ^___^！)

希望有能力的人 一起來為大家服務d( ^___^ )b